## 허리디스크 환자 진료 사례
허리 통증과 다리 저림 증상으로 내원하신 50세 환자분이 있었습니다. 이 환자분은 수원시 장안구 입북동에 거주하시며, 최근 몇 주간 업무 중 허리 통증이 점점 심해져 일상생활에 큰 지장을 받고 있었습니다. 특히, 장시간 앉아 있는 직업 특성상, 허리 통증이 악화되는 경향을 보였습니다. 환자분은 이미 MRI 검사 결과 허리디스크 진단을 받으셨으나, 더 정확한 상태 파악과 근본 원인 확인을 위해 저희 재활의학과를 방문하셨습니다.
## 정밀 검사와 원인 추적
허리디스크는 척추 사이의 디스크가 돌출되어 신경을 압박하는 상태를 의미합니다. MRI 및 X-ray 검사는 해부학적 구조를 시각화하는 데 유용하지만, 신경 손상 정도나 근육의 상태를 완벽히 파악하기에는 한계가 있습니다. 따라서 우리는 추가적으로 근전도 및 신경전도 검사를 시행하였습니다. 근전도 검사는 근육의 전기적 활동을 측정하여 근육 기능을 평가하는 데 사용됩니다. 신경전도 검사는 신경의 전도 속도를 측정하여 신경 손상의 정도 및 위치를 구체적으로 파악할 수 있습니다. 신경전도 속도가 느려진 부분은 신경 압박이나 손상이 있을 가능성을 시사합니다.
검사 결과, 환자분의 좌측 요추 신경근에서 신경전도가 약화된 소견을 확인하였습니다. 이는 허리디스크로 인해 신경이 압박되어 발생한 것으로 판단됩니다. 특히, L5-S1 부위에서 디스크 돌출이 신경근을 압박하고 있어 좌측 다리로 방사되는 통증이 발생하고 있었습니다. 이러한 소견은 신경압박의 원인을 정확히 진단하는 데 중요한 정보를 제공하였습니다. 환자분의 경우, 왼쪽 다리로의 통증이 주로 발생하였고, 이는 신경근의 압박과 관련이 깊었습니다.
## 효과적인 치료 과정
검사 결과를 바탕으로, 환자분의 증상을 완화하기 위해 다음과 같은 치료 계획을 수립하였습니다. 첫 번째로, C-Arm 유도 하에 신경 차단술을 시행하였습니다. C-Arm은 X-ray를 실시간으로 촬영할 수 있는 장비로, 이를 통해 신경 차단술 시술의 정확성을 높일 수 있습니다. 신경 차단술은 염증을 줄이고 통증을 완화시키는 데 효과적이며, 정확한 위치에 약물을 주입하여 신경 압박을 완화할 수 있습니다.
또한, 골반 견인 치료를 통해 디스크로 인한 압력을 줄이고, 척추의 자연스러운 정렬을 유도하였습니다. 이 치료는 허리의 부담을 감소시키고 신경 압박을 완화하는 데 기여합니다. 환자분은 이 치료를 통해 통증이 상당 부분 경감되었고, 일상생활로의 복귀에 긍정적인 진전을 보였습니다. 치료 후 평가에서 요추의 움직임이 개선되고, 좌측 다리로의 방사통이 감소함을 확인하였습니다.
환자분께는 재활 운동을 병행하도록 권유하였습니다. 이는 허리 근육을 강화하고 유연성을 향상시켜 재발을 예방하는 데 도움이 됩니다. 환자분은 이러한 재활 프로그램을 통해 허리 건강을 회복하고 향후 통증 발생을 최소화하기 위한 노력을 지속하고 있습니다. 재활 운동은 근육의 균형을 맞추고, 신경 압박을 일으킬 수 있는 구조적 문제를 완화하는 데 효과적입니다.
환자분께서는 입북동에서 저희 병원을 찾으셨습니다. 성균관대역 인근에 위치한 아주편한재활의학과는 지역 주민들에게 접근성이 용이하며, 다양한 척추 및 관절 재활 치료를 제공합니다. 허리디스크와 같은 척추 질환은 정확한 진단과 개별화된 치료가 필수적입니다. 저희 병원은 "치료를 잘하는 병원보다, 원인을 정확히 찾아 치료하는 병원"이라는 슬로건 아래, 환자 개개인의 상태를 철저히 평가하고 그에 맞는 맞춤형 치료를 제공합니다. 이러한 노력을 통해 환자분들이 보다 건강하고 활기찬 삶을 되찾을 수 있도록 최선을 다하고 있습니다.
김민철대표원장 ·
아주편한재활의학과의원
아주대병원 전문의 · 대한근전도·전기진단학회 정회원
성균관대역 수원 성균관대역사 내 3층, 4층 | 치료를 잘하는 병원보다, 원인을 정확히 찾아 치료하는 병원.
FAQ
MRI 결과가 정상인데 허리디스크 증상이 있을 때 검사가 필요한가요?
MRI는 구조적 이상은 보여주지만 말초신경의 초기 전도 지연·탈신경 병변을 놓치는 경우가 있습니다. 신경전도검사(NCS/EMG)는 전기 신호 전달 속도를 측정해 압박 부위를 객관적으로 확인하는 방법입니다.
근전도·신경전도 검사는 건강보험 급여인가요?
재활의학과 전문의가 의학적 필요성을 인정하면 국가 건강보험 급여 항목으로 시행됩니다. 원인 미상의 통증에 도수치료를 반복하기보다 정확한 진단이 경제적이고 시간적으로 유리합니다.
